快乐时时彩

  • <tr id='hHrl5K'><strong id='hHrl5K'></strong><small id='hHrl5K'></small><button id='hHrl5K'></button><li id='hHrl5K'><noscript id='hHrl5K'><big id='hHrl5K'></big><dt id='hHrl5K'></dt></noscript></li></tr><ol id='hHrl5K'><option id='hHrl5K'><table id='hHrl5K'><blockquote id='hHrl5K'><tbody id='hHrl5K'></tbody></blockquote></table></option></ol><u id='hHrl5K'></u><kbd id='hHrl5K'><kbd id='hHrl5K'></kbd></kbd>

    <code id='hHrl5K'><strong id='hHrl5K'></strong></code>

    <fieldset id='hHrl5K'></fieldset>
          <span id='hHrl5K'></span>

              <ins id='hHrl5K'></ins>
              <acronym id='hHrl5K'><em id='hHrl5K'></em><td id='hHrl5K'><div id='hHrl5K'></div></td></acronym><address id='hHrl5K'><big id='hHrl5K'><big id='hHrl5K'></big><legend id='hHrl5K'></legend></big></address>

              <i id='hHrl5K'><div id='hHrl5K'><ins id='hHrl5K'></ins></div></i>
              <i id='hHrl5K'></i>
            1. <dl id='hHrl5K'></dl>
              1. <blockquote id='hHrl5K'><q id='hHrl5K'><noscript id='hHrl5K'></noscript><dt id='hHrl5K'></dt></q></blockquote><noframes id='hHrl5K'><i id='hHrl5K'></i>

                [整刊]《中國全科醫學》2019年4月15日

                標準方案 StandardStrategy 原發性骨質疏松癥社區規範化管㊣理方案 Community-based Standardized Management Algorithm PrimaryOsteoporosis …………………………………………………………………………………中國醫師協會全科醫師∑分會 1251 糖尿病管理專題研究 Monographic Study DiabetesManagement 基層糖尿病健康管理協同服務的現況及需求研〒究 Current Status CollaborativeHealth Management CommunityHealth Service Centers 基層醫療機構2型糖尿病患者家庭醫生團隊中醫藥健康管理服務現狀調查分析TCM Health Management Services DiabetesDelivered FamilyDoctor Team PrimaryCare: 社區衛生服務中√心糖尿病管理標化工作量的開發實證研究Empirical Study StandardizedWorkload DiabetesManagement CommunityHealth Service Centers 門診特殊疾病管理對社區衛生服務中心2型糖尿病患者他汀㊣ 類藥物治療及效果的影響研究 Effect SpecialDisease Outpatient Management StatinTreatment DiabeticPatients:a Multicenter Community-based Study …………………………羅曉露,黃艷麗,馮雙,沙禹 1277 社區2型糖尿病患者綜合管理三年血糖和血壓及血脂動態觀察研究 Three-year Comprehensive Management BloodGlucose,Blood Pressure BloodLipids 論  著 OriginalResearch 胸腰椎骨質疏松性骨折患者流行病學特點研究 Epidemiological Characteristics ThoracolumbarOsteoporotic Fracture ZHONGGUOQUANKE YIXUE 1998年6月創刊 總第602期 第22卷 第11期 2019年4月15日出版 中國醫●院協會100088北京市西城區德勝門外大街 13號院1號樓合生財富廣場4層EFG區 中國全科◆醫學雜誌社 100053北ξ京市西城區廣義街5號 廣益大廈A座907 學術顧問 John Murtagh(澳大利亞) 主任委員 總發行人韓建軍 澳大利亞 Leon Piterman David Legge Shane Thomas Colette Browning Hui Yang Geroge Liu KurtC.Stange  LiLi Martin.Ronnie B James Xu 中國全科醫學雜誌編輯委員會100053北京市西城區廣義街5號 廣益大廈A座907 電話:010-63052088 83525550 傳真:010-83116369 http://www.chinagp.net E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn 學術培訓部 電話:010-83115198 E-mail:qkyxpxb@chinagp.net 上海工作部 聯絡人:潘穎 地址:200090上海〓市楊浦區騰越路450號 單位:上海同濟大學附屬楊浦醫院 電話:021-65690520-646 E-mail:qkoffice@126.com 中國標準連續出版物號 ISSN 1007-9572 CN 13-1222/R 投稿與稿件查詢 http://www.chinagp.net 電話:010-63052088 83525550    0310-2067118 E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn 中國全科醫學雜誌社100053北京市西城區廣義街5號 廣益大廈A座907 電話:010-63052088 83525550 傳真:010-83116369 E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn 國內:中☉國郵政集團公司    北京市報刊發行局 郵發代號:80-258國外: 中國國際圖書貿易集團    有限公司    (北京399信箱;100044) 郵發代號:M5123 中√國全科醫學雜誌社發行部100053北京市西城區廣義街5號 廣益大廈A座907 電話:010-83116360 63052088 傳真:010-83116270 每期15.00元,全年540.00元廣告經營許可證 許可證號:1304034000014 本刊2019年版權歸中國全科醫學雜誌 社所有 未經編輯部◥許可,不得任意轉載和 摘編 本刊所發表作品僅為作者觀點,並不 代表編委會和編輯※部意見 如有印裝質量問題請向本刊發行部 調換 中國全科 醫學雜誌 中國全科醫學 學術平臺 掃描上方二維碼關註 《中國全科醫學》官方微信 官網稿件 查詢通道 中國全科醫學 教育平臺 電刺激小腦頂▓核和奧拉西坦及尼莫地平對卒中後非癡呆性認知障礙患者 不同認知領域的影響研究 Clinical Effects ElectricalStimulation,Oxiracetam CognitiveFunction Post-strokeCognitive Impairment-with 創傷後應激障々礙患者皮質醇水平與臨床癥狀的相關性研究Correlation between Cortisol ClinicalSymptoms PosttraumaticStress Disorder 中性粒細胞與淋巴細胞比值聯合全球急性冠狀動脈事件註冊研究評分與急性冠脈》綜合征患者預後的相關性分析 NLR Combined GRACEScore ACSPatients …………………………徐曉婷,張強,楊麗紅,鄭紅梅,孫彩紅,方士傑,劉英,劉方方,許慧艷 1302 中性粒細胞與淋巴細胞比值及血小板與淋巴細胞比值 預測狼瘡性腎炎疾病活動度的價值研究 Predicative Value Neutrophil-to-lymphocyteRatio Platelet-to-lymphocyteRatio DiseaseActivity LupusNephritis ………………………………李慧,孟德釬,劉焱,李鞠,劉姍姍,王凱,潘文友 1307 正電子發射計算機斷層顯像與多模態磁共振成像鑒別腦膠質瘤術後腫瘤復發 與放射性腦損傷的價值研究 Comparison MultimodalMRI DifferentialDiagnosis GliomaRecurrence RadiationBrain Injury 脊柱內鏡下肋間神經切斷術治療胸椎骨質疏松性骨折後肋間神經痛的臨床效果研究▓▅Clinical Effect PercutaneousEndoscopic Intercostal Neurectomy IntercostalNeuralgia after Percutaneous Vertebroplasty OsteoporoticThoracic Vertebral Compression Fractures 派特靈治療高危人乳頭瘤病毒持續感染患者的療效及安全性研究Efficacy TreatingPatients PersistentHigh-risk HPV Infection 醫學循證 EvidenceBased Medicine 良性發作性位置性眩暈與骨質疏松◥/低骨量關系的Meta分析 Association between Benign Paroxysmal Positional Vertigo Osteoporosis/Osteopenia:aMeta-analysis ……………………………………………………………………………………何玲玲,李曉瓊,李新毅 1328 植入式心臟起搏器主要不良反應發生率的Meta分析 Incidence MajorAdverse Events Associated CardiacPacemaker Implantation:a Meta-analysis GeneralPractice 基於改良德爾菲法的北京社區居家老年綜合健康評估指標體系構ζ建研究 Construction ComprehensiveHealth Assessment CommunityIn-home Elderly BeijingBased ModifiedDelphi Methods ………………………………………………………………………………朱凱怡,陶紅 1341 《中國全科醫學》稿約見官方網站www.chinagp.net雜誌專區 CGPInstructions Authors,please click Journal Section www.chinagp.net【期刊基本參︼數】 CN13-1222/R*1998*t*A4*120*zh*p*¥15.00*25*2019-11 本期責任編輯 澳大利亞皇家全科醫生學院(RACGP)基金會 自20世紀50年代以來,RACGP基金 會支持將醫學研究納入初級衛生保健, 培養全科醫生提出新的想法和解決方 案,以確保每一位澳大利亞人的健康成 為重中ζ 之重。 RACGP基金會管理RACGP會員和資 助夥伴捐贈的資金。RACGP基金會∩為進 行全科研究的全科醫生和全科醫學註冊 醫生提供資助和獎勵。 3月初開始新一輪的年度撥款,5 月初』結束申請。國家研究獎勵委員會 (NRAC)是RACGP基金會的一個亞 委員會,評估所◢有合格的申請,並向 RACGP基金會提出建議。申請人將於8 月初收到通知。 RACGP基金會在2018年提供以下資 助:治療指南有限公司(TGL)/RACGP 基金︽會研究基金;MAIC/RACGP基金會 研究資金;RACGP基金會/HCF研究基金 會研究基金;RACGP基金會/澳大利亞糖 尿病ζ研究補助金;RACGP基金會/IPN醫 學中心研究補助金;RACGP基金會/BOQ 專家研究基金;RACGP基金會/ANEDGP 研究基金;RACGP基金會原住民健 更多關於年度資金的信息請見https://foundation.racgp.org.au/。 RACGP 年報 每一年,RACGP均會在其官方網站 (https://www.racgp.org.au/)發布年度報 告。其最新一期的年度報告內容主♂要包 括以下幾項:(1)RACGP介紹;(2) RACGP專家委員會;(3)會員參與; (4)RACGP獲獎和全科醫生榮譽; (5)公司管理聲明和法定報告。 RACGP 國家衛生報告 2018年,RACGP發布了第二▆版 澳大利亞國家衛生報告(Health Nation)。報告整理了各種來源的數據,以提供展現全科實踐的獨特概況。該報 告引用了來自澳大利亞各地的1 500多名 RACGP研究員參與的特別委托研究,以 及來自MABEL(澳大利亞醫學:平衡就 業和生活)調查和一系列╲政府出版物的 信息。 世界全科醫學瞭望 澳大利亞皇家全科醫生學院簡介(二)老年人自我養老能↙力測評指標體系的建立 Development Self-supportingAbility Rating Scale Elderly……………………梅陽陽,龐書勤 1346 冠心病患者報告結局量表信度分析 Reliability PatientReported Outcomes Scale CoronaryHeart Disease 康復研究 RehabilitationResearch 任務導向性訓練結合肌電生物反饋對腦性癱瘓患兒智力的影響研究 Effects Task-orientedTraining Combined ElectromyographicBiofeedback CerebralPalsy 盆底電生物反饋法治療中老年頸部脊髓損傷患者術後排尿困難的療效研究Pelvic Floor Biofeedback Therapy PostoperativeDysuresia among Middle-aged ElderlyPeople CervicalSpinal Cord Injury 奧塔戈運動訓№練聯合蕭氏雙C護理模式在老年腦梗死偏癱患者中的應用效果研究Application Effect OtagoExercise Program Xiao'sDouble ElderlyPatients HemiplegiaFollowing Cerebral Infarction ……………………………………………………………………………謝靜 1364 全科醫生診室 Consulting Room GeneralPractitioner 全科醫學RICE問診病案★研究——驚慌失措的患者與家屬 Panicked Patient FamilyMembers:a RICE Skills-based Consultation Case Study PrimaryCare Practice …………………………………………………………………………………………………金鋒,魏小林 1369 多發性骨髓瘤合並高澱粉酶血癥一例報卐道並文獻復習 Multiple Myeloma Hyperamylasaemia:aCase Report LiteratureReview 科研在線 ScientificResearch Online 2017年為全科醫生的實踐操作帶來改變的20個頂級研究 Top 20 POEM Research Studies 2017Most Relevant PrimaryCare Practice …………………………………………………………………………………………………汪洋,許巖麗 1377 CHINESE GENERAL PRACTICE Established June1998 Volume 22 Number11 April 15 2019CONTENTS BRIEF【Serial Parameters】 CN13-1222/R ¥15.00*25* 2019-11 Administrative Institution National Health Commission People'sRepublic ChinaSponsor Chinese Hospital Association Suites 4thFloor, Hesheng Fortune Plaza, Building Courtyard13,Dewai Avenue, Xicheng District, Beijing 100088,China Publishing House ChineseGeneral Practice A907 Guangyi Building, GuangyiStreet, Xicheng District,Beijing 100053,China Academic Adviser John Murtagh Chairman Li Changming Vice-Chairman Zhu Shanzhu Chen Bowen Du Xueping Fu Hua Editor-in-Chief Yang Hui Managing Director Han Jianjun Editing Editorial Board ChineseGeneral Practice A907 Guangyi Building, GuangyiStreet, Xicheng District,Beijing 100053,China Tel: 010-63052088 83525550 Fax: 010-83116369 http://www.chinagp.net E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn Publication Publishing House ChineseGeneral Practice A907 Guangyi Building, GuangyiStreet, Xicheng District,Beijing 100053,China Tel: 010-63052088 83525550 Fax: 010-83116369 E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn Printing Bailide Colored Printing Co.,Ltd. Langfang Distribution Domestic Distributor: Beijing Post Offices Code No.80-258 Overseas Distributor: China International Book Trading Corporation (P.O.Box 399 Beijing,China 100044) Code No.M 5123 Price RMB 15.00 Yuan CSSN ISSN 1007-9572 CN 13-1222/R Copyright ChineseGeneral Practice 1251 Community-based Standardized Management Algorithm PrimaryOsteoporosis    Chinese Medical Doctor Association (CMDA)'s General Practitioners Sub-association 1258 Current Status CollaborativeHealth Management CommunityHealth Service Centers    ZHOU Yao,GAO Bo,XU Wanshui,QI Guiyou,LU Xiulan 1265 TCM Health Management Services DiabetesDelivered FamilyDoctor Team PrimaryCare:a Survey    YE Jingxue,ZENG Qingqiu,QIAN Ning,HUANG Yanli 1270 Empirical Study StandardizedWorkload DiabetesManagement CommunityHealth Service Centers    JIANG Minmin,GU Wenjuan,CHEN Xubo,WANG Yan,YE Jianhua,LIU Jie,ZHANG Ming,    FAN Liangliang,MA Yixin,FAN Qingsong 1277 Effect SpecialDisease Outpatient Management StatinTreatment DiabeticPatients:a Multicenter Community-based Study    LUO Xiaolu,HUANG Yanli,FENG Shuang,SHA Yu 1283 Three-year Comprehensive Management BloodGlucose,Blood Pressure BloodLipids Community   HE Jiao,HUO Rui,WANG Xiaoli,SU Xianghui,CHANG Xiangyun,SUN Kan 1288 Epidemiological Characteristics ThoracolumbarOsteoporotic Fracture    ZHANG Xuefang,YANG Xiaobin,HAO Dingjun,HE Baorong,ZHENG Linhong,LI Hui,GAO Lin,    ZHANG Haiping 1293 Clinical Effects ElectricalStimulation,Oxiracetam CognitiveFunction Post-strokeCognitive Impairment-with Dementia   MI Xiaokun,SHI Jian,LIU Hui,WANG Jiaolan,CUI Peng,HAN Ying 1297 Correlation between Cortisol ClinicalSymptoms PosttraumaticStress Disorder    ZHU Zhihui,XING Wenlong,LU Keke,HU Min,ZHANG Guiqing 1302 NLR Combined GRACEScore ACSPatients    XU Xiaoting,ZHANG Qiang,YANG Lihong,ZHENG Hongmei,SUN Caihong,FANG Shijie,    LIU Ying,LIU Fangfang,XU Huiyan 1307 Predicative Value Neutrophil-to-lymphocyteRatio Platelet-to-lymphocyteRatio DiseaseActivity LupusNephritis    LI Hui,MENG Deqian,LIU Yan,LI Ju,LIU Shanshan,WANG Kai,PAN Wenyou 1312 Comparison MultimodalMRI DifferentialDiagnosis GliomaRecurrence RadiationBrain Injury    CHEN Mengda,LI Qiang,WANG Youliang,TONG Hongzhang,SHEN Yao 1319 Clinical Effect PercutaneousEndoscopic Intercostal Neurectomy IntercostalNeuralgia after Percutaneous Vertebroplasty OsteoporoticThoracic Vertebral Compression Fractures    WEI Jingchao,GAO Shangju,XING Dong,WANG Qikui,YANG Zhaoxu,DONG Zhijie,    ZHANG Long,LI Wenyi 1323 Efficacy TreatingPatients PersistentHigh-risk HPV Infection    WANG Yan,HE Liqing,CAI Xuzi,WANG Xuefeng 1328 Association between Benign Paroxysmal Positional Vertigo Osteoporosis/Osteopenia:aMeta- analysis    HE Lingling,LI Xiaoqiong,LI Xinyi 1334 Incidence MajorAdverse Events Associated CardiacPacemaker Implantation:a Meta- analysis    TAO Qingmei,SUN Xinghe,GAO Le,ZHAI Wei,LIANG Wei,SUN Feng 1341 Construction ComprehensiveHealth Assessment CommunityIn-home Elderly BeijingBased ModifiedDelphi Methods ZHU Kaiyi,TAO Hong 1346 Development Self-supportingAbility Rating Scale Elderly   MEI Yangyang,PANG Shuqin 1350 Reliability PatientReported Outcomes Scale CoronaryHeart Disease ZHANG Chuanmeng,WAN Chonghua,YANG Zheng,HUANG Zhiwen,WU Bin,XU Chuanzhi 1355 Effects Task-orientedTraining Combined ElectromyographicBiofeedback CerebralPalsy    CHEN Cai,ZHOU Yuanjing,TANG Lingjian,HONG Fangfang 世界㊣ 家庭醫生組織(WONCA)研究論文摘要匯編 ——采用初級保健實踐模式的定期健康檢查,使用衛生管理數據、基於人群的研究(P1345);社會媒體專業網絡在全科實踐解 決↑臨床問題中的作用:澳大利亞和新西蘭全科醫生的橫斷面研究(P1380) FMCH專欄 ——奧施康定與美國慢性疼痛治療的麥當勞化(P1327) 全科醫生小詞典 ——姑息治療(P1318) 國際全科醫學雜誌目次選登 ——Family Medicine CommunityHealth 2019年1期目次(P1264);Australian Journal GeneralPractice 2019年3月目次選登 (P1333) 請您收藏 ——Cochrane偏倚風險評估工具簡介(P1322) 全科資訊 ——呼籲全世界家庭醫生對全卐球健康采取行動的宣言(正文前頁) 本期全科醫生工具箱 General Practice Toolkit 本期薦讀 2017年中華醫學會骨質疏松和∞骨礦鹽疾病分會發布了《原發性骨質疏松癥診療指南(2017)》, 2019 年《原發性骨質疏松癥診療社區指導原則》編寫組在2017 年指南的基礎上修訂了《原發性 骨質疏松癥診療社區指導原則》,對骨質疏◤松癥的分類、臨床表現、早期篩查、診斷、防治給 出了指導意見。同期中國醫師協會全科醫〗師分會制定了《原發性骨質疏松癥社區規範化〖管理方 案》,包括骨質疏松癥篩查、診斷、管理(建立健康檔案、生活方式指導、系統健⊙康教育、骨 健康基本補充劑的應用、藥物治療、跌倒的預防、隨訪)、轉診四※部分內容,制定了社區規範 化管理流程圖,明確管理內容∞,充分發揮社區衛生服務的特色及優勢,推進管理的規範化和標 準化,大①力提升我國社區骨質疏松癥防治水平。 我國糖尿病發病率持續增長,社區衛生服務中心肩負著慢性病管理的重任,糖尿病管理已 成為社區慢性病管理工作的重要任務。目前,我國糖尿病管理模式形式多樣,並不斷完善。成 都市武侯區門診特殊疾病管理研【究顯示,社區衛生服務中心門診特殊疾病管理辦理率不高,但 納入管理的糖尿病患者他汀類藥Ψ 物治療率及效果明顯提高;新疆地區綜合管理糖尿病患者的長 期血壓及血脂控制效○果均明顯改善。為各地區糖尿病管理提供了更多依據。 RICE 問診模式即Reason(原因)、Ides(想法)、Concern(擔憂)、Expectation(期望)。 本期《全科醫學RICE 問診病案研究——驚慌失措的患者與家屬》介紹了全科醫生采用RICE 診方法,通過分析患者就診的原因、想法,更深入了解疾病對患者生活的影響,不同的患者對相同的癥狀或疾病有著不同的想法和觀念,因而也會有〖完全不同的處理方式。全科醫生應學會 用簡單的方法解決實際問題,更好地了〖解患者就診的需求,從而達到既治病又治人的目的。 敬請閱讀本刊獲取更多精彩內容! 本刊官網www.chinagp.net 全科資¤訊呼籲全世界家庭醫生對全球健康采取行動的宣言 世界家庭醫生組織(WONCA)環境工作⌒ 組和全球健康聯盟的全球健康臨床醫生工作組撰寫了《呼籲全世界家 庭醫生對全球健康采取行動的宣言》,爵士安迪海恩斯(Andy Haines)教授發表了對該宣言的看法。 人們依賴於自然系統的健康和福祉,其能調節氣☆候、提供必要的淡水、空氣和食物。在城市和農村地○區,現在 越來越多的人要面對糟糕的空氣質量、垃圾增加和海洋健康明顯降低的問題,而全球氣候的變化①速度創歷史新高。 由此造成的自然環境破壞越來越引起人們的關註,其可能損害我們【自己,甚至是子孫後代的健康,使其面臨著與加 速環境變化直接或間接相關的健康危害。 家庭醫生處於治療與環境有關疾病的第一線,除了氣候和其他環境變化導致受傷和疾病的增加外,接觸空♂氣和 其他形式汙染也造成了影響。其越來越認識到患者所呈現的疾病變化模式與※環境有關。但是如何解決這些問題呢? 作為家庭醫生和全科醫生,如何應※對新的健康威脅並對我們自己和患者的生活做出積極的改變,以減少這些逐漸成 為實踐一部分的挑ぷ戰對健康造成的風險? WONCA 環境工作組和全球健康聯盟一起合作,制定並達成這項宣言,呼籲世界各地的家庭醫生對全球健康采 取行動。《宣言》不僅突出了環境變化對健康的風險,而且也側重幹預機會,以減少影響並解決造成這些變化的驅 動力。 WONCA 代表全球50 多萬╲家庭醫生和全科醫生。利用患者咨詢和社區參與來倡導行動能改善健康,環境①也將產 生影響,尤其是通過提高認識和鼓勵社區參與與環境變化有關的風險準備。家庭醫生是社區值得信賴的々倡導者,在 幫助做出最初微小改變方面處於關鍵地位,這可以在短時間內產生積極的影響。 WONCA 成員◤可通過很多渠道獲得一系列環境健康的促進和宣傳№工具,包括來自WONCA 環境工作組和全球健 康聯盟的資源。家庭醫生和其他健康專家可以采取一系列行動來降低全球環境惡化帶來的風險。第一個也是最重要 的行動是更好◆地了解這些風險,然後將其傳達給患者和社區,同時提供有關如何減少風險的信息。選擇健康、對環 境影響小的◎食物、使用諸如自行車和步行等“主動”交通工具、鼓勵采用清潔的可再生能源以及更多地利用綠色空 間,盡可能進行循環利用,並參與建設社區恢復力,這些均是建立驅動力的一小步。 家庭醫生以其︾在社區中的獨特地位,有機會在自己的患者群體中倡導更好的環境實踐。以身作則成為患者和社 區的榜樣。通過地方團體或全球團體,如WONCA 環境工作組,為幫助制定未□ 來政策不斷提供證據,能確保盡可能 降低風險。活動可包括協助開發與全球健康有關的當々地材料,以和患者直接接觸;參與開發本科生和研究生培訓材 料,包括《WONCA 空氣健康培訓師的倡議◣》;為整個初級保健小組建立基於實踐的意識和培訓項目。作為個人, 作為●社區或當地專業團體的成員,或◤作為更廣泛全球運動的一部分(例如全球健康工作組的臨床醫生),有很多方 法可以參與進來。 風險是實際存在的,這不是危言聳聽。家庭醫生應該為自己及其患者和子孫後代負△責▲,以減少環境威脅所帶來 的日益增長的風險。 (本刊編輯部整理□) 1251 http://www.chinagp.net E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn 標準方案 【編者按】 隨著人口老齡化日趨嚴重,骨質疏松癥已成為我國面臨的重要公共健康■問題,骨質疏松性骨折是引 起老年患者致死、致殘的主要原因之一,嚴重影響居民的健康水←平和生活質量。骨質疏松癥可防可治,根據國內外的 成功經驗和成熟做法,社區醫務人員在骨質疏松癥防治方面發揮不可替代的作用。本方案基於▓骨質疏松癥防治的國內 外研究進展及相關指南,緊密契合社區實際,覆蓋→全人群,實現從疾病診治到健康管理的轉變,促進骨質疏松癥防治 的重心下移、關口前移,同時強調疾病早期篩查,真正做到骨質疏松癥的早發現、早診斷、早治療。在具體↘實施層面, 制定↓管理流程,明確管理內容,充分發揮社區衛生服務的特色及優勢,實行全人全程全面管理,推進管理的規範化和 標準化,大力提升我國社區骨質疏松癥防▓治水平。 原發性骨質疏松癥社區規範化管理方案 中國醫師協會全科醫師分會 【摘要】 為規範原發性骨質疏松癥的社區管理,提高早期篩查『、規範診治、健康管理水平,中國醫師協會全科 醫師分會◥於2018年組織國內有關專家,根據循證醫學證據、我國社區衛生服務現◢狀、骨質疏松癥防治相關方案及指◥南等, 制訂了《原發性骨質疏松癥社區規範化管理方案》。本方案主要包含骨質疏松癥篩查、診斷、管理(建立健康檔案、 生活方式指導、系統健康教育、骨健康基本補↑充劑的應用、藥物治療、跌倒的預防、隨訪)、轉診四部分內容,制定 社區規範化管∮理流程圖,規範管理內涵及流程。本方案的發布對提高我國社區骨質疏松癥∩的防治水平有重要意義。 【關鍵詞】 骨質疏松癥;社區衛生服務;規範化管理 【中圖分♂類號】 R 681.4 【文獻標識碼】 A DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.108 中國醫師協會全科醫師分會.原發性骨質疏松癥社區規範化管理方案[J].中國全科醫學,2019,22(11): 1251-1257.[www.chinagp.net] Chinese Medical Doctor Association (CMDA)'s General Practitioners Sub-association.Community-based standardized management algorithm primaryosteoporosis[J].Chinese General Practice,2019,22(11):1251-1257.